髓过氧化物酶及抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用价值

摘要

cqvip:目的探讨髓过氧化物酶(MPO)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法收集2016年1月-2019年2月在清远市人民医院就诊的RA患者128例、其他自身免疫性疾病患者105例,健康体检者85例的血清,对其检测MPO、抗CCP抗体、RF及CRP。结果 ROC曲线分析各组数值RA组MPO截断值:114. 5 AU/m L,灵敏度31. 20%,特异度100. 00%;抗CCP抗体截断值:34 U/m L,灵敏度67. 90%,特异度97. 65%;RF截断值:20. 2 U/m L,灵敏度60. 10%,特异度95. 29%;CRP截断值为7. 7 mg/L,灵敏度46. 00%,特异度89. 41%;RA组MPO、CCP、RF、CRP的约登指数分别为0. 31、0. 66、0. 55、0. 35;非RA组的分别为0. 07、0. 31、0. 17、0. 22,各组比较差异有统计学意义(P RF>MPO,其中三项并联的灵敏度比串联的灵敏度由12. 28%提高到86. 72%。结论抗CCP抗体、RF对RA检测起到重要作用,其中抗CCP抗体灵敏度和特异性高于RF及CRP和MPO,MPO存在于RA中,对RA检测及临床诊断、预后、治疗提供参考有一定意义,多项检测方法联合检测对RA有更高的应用价值。