地塞米松在PCEA镇痛术中的临床观察

摘要

目的比较两种不同的镇痛液配方，对PCEA术后镇痛效果及不良反应的影响。方法选择中下腹部和下肢手术硬膜外麻醉病人100例，手术结束后均保留硬膜外导管。随机分为两组，Ⅰ组（n=50），0．1125％布比卡因100ml，含布比卡因112．5mg，哌替啶200mg，地塞米松10mg，Ⅱ组（n=50），0．09％布比卡因100ml，含布比卡因90mg，芬太尼0．2mg PCEA速率2mL／h，以VAS评定术后镇痛效果．Bromage评分评定运动阻滞，按WHO规定评定呕吐情况。结果术后VSA评分、Bromage评分，两组间无差异，WHO规定评定呕吐，Ⅱ组高于Ⅰ组。结论两组镇痛液配方对下腹部及下肢手术病人，术后镇痛效果确切，无运动阻滞，但镇痛液中加入地塞米松可减少呕吐的发生率。