保留自主神经功能的侧方淋巴结清扫在直肠癌根治术中的应用

摘要

目的探讨自主神经功能保留和侧方淋巴结清扫在晚期直肠癌根治术中的意义。方法回顾性分析我院1998年1月-2004年6月共145例腹膜返折线以下直肠癌患者不同手术方式的预后和患者自行排尿时间差异。本组一共145例，其中男性80例，女性65例。DukesA期16例，DukesB期30例和DukesC期99例。结果DukesA期行直肠全系膜切除。DukesB期和DukesC期34例行侧方淋巴结清扫同时保留自主神经，31例行侧方淋巴结清扫不保留自主神经。49例行传统直肠癌根治术，15例行姑息性手术。结论对于晚期直肠癌病人应在根治同时尽可能保护自主神经，可明显减少尿潴留，缩短保留导尿时间，提高患者生存率及生活质量。