尿路造口术后造口底盘下压力性损伤原因分析及护理对策

摘要

目的:探讨造口底盘下发生压力性损伤的原因及护理对策,以降低压力性损伤的发生率。方法:调查2016年1月-2016年12月尿路造口术后患者共150例,对12例发生造口底盘下压力性损伤患者进行原因分析,并制定针对性护理对策,观察伤口恢复情况。结果:150例患者中出现底盘下压力性损伤12例(8%),这12例均使用腰带和二件式底盘;底盘边缘卷边造成压力性损伤4例(2.67%);凸面底盘突出部造成压力性损伤6例(4%);腰带扣造成压力性损伤2例(1.33%)。12例患者经护理后创面愈合,愈合时间10~24d,平均时间15.1d。结论:造口底盘下压力性损伤与腰带佩戴的松紧度、底盘边缘卷边、腰带的不正确使用有关。需加强底盘佩戴时间及腰带的松紧度的评估;加强底盘边缘固定,防止卷边;加强患者造口腰带使用的评估;积极治疗造口并发症,调整底盘的使用,避免皮肤受压。根据损伤的分期和面积,选择合适的敷料处理创面,促进伤口愈合。