内镜下硬化剂联合组织胶注射在食管胃底静脉曲张早期排胶出血中的临床应用

摘要

目的 探讨食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric varices bleeding,EGVB)的内镜下硬化剂联合组织胶止血治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月辽阳市中心医院采用内镜下硬化剂和(或)组织胶注射治疗的192例EGVB患者,其中A组采用组织胶注射治疗共94例;B组采用硬化剂联合组织胶注射治疗共98例.记录192例基线资料包括:患者性别、年龄,乙肝或酒精性肝硬化情况、Child-Pugh评分、门静脉直径、肝功能、凝血功能以及静脉曲张严重程度.比较分析A组和B组的基线资料及其在早期排胶过程中出血发生率、组织胶用量、异位栓塞发生率的差异性.结果 A组和B组的性别、年龄、肝功能、凝血功能、门静脉直径及Child-Pugh评分比较,无显著性差异,P>0.05;A组术后排胶出血率为7.45％明显高于B组的1.02％,P<0.05;A组组织胶用量为(32.2±1.7)mL明显高于B组的(4.7±1.2)mL,P<0.05;A组术后异位栓塞发生率为4.26％明显高于B组的2.04％,P<0.05.结论 内镜下硬化剂联合组织胶注射治疗EGVB显著降低早期排胶出血率和异位栓塞率,临床疗效满意.