内镜黏膜剥离术治疗消化道黏膜及黏膜下病变

摘要

目的：探讨内镜下黏膜剥离术（endoscopic gub-mucosal disseetion, ESD）治疗消化道黏膜及黏膜下病变的疗效、安全性及并发症防治。方法回顾性分析ESD方法治疗37例消化道黏膜及黏膜下病变的内镜下手术情况、并发症及治疗、预后情况。结果术中出血3例，术后出血2例，均内镜下成功止血；术中穿孔2例，均予内镜下金属夹夹闭后内科保守治疗成功，未有中转外科手术；l例直肠类癌及1例食管重度异型增生术后切缘病变组织残留，2～6月后复查未见明显复发迹象。结论 ESD治疗消化道黏膜及黏膜下病变安全、有效，可以一次性完整切除较大病变，提供完整的病理学资料，且术后不易复发。