内镜下套扎治疗食管静脉曲张出血的疗效观察及对门脉血流动力学的影响

摘要

目的 观察内镜下套扎治疗(EVL)食管静脉曲张并出血的疗效及对门脉血流动力学的影响.方法 将我院收治的72例食管静脉曲张(GOV)并出血的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组行EVL治疗,对照组行内镜下硬化治疗(EIS).评价两组患者的临床治疗效果,检查观察组患者治疗前后的门脉血流动力学指标;并统计两组患者相关并发症的发生率.结果 观察组患者的止血成功率、早期再出血率、迟发性再出血率、静脉曲张改善总有效率及死亡率依次为88.89％、5.56％、2.78％、86.11％、11.11％,对照组依次为91.67％、8.33％、2.78％、83.33％、13.89％,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后,观察组患者的平均门静脉、胃左静脉、脾静脉的内径指标值及血流速度指标值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者发热、胸痛、腹胀并发症的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 EVL与EIS治疗GOV的临床疗效相当,EVL对患者门脉血流动力学无明显影响,并未增加再出血发生率,且并发症少,更值得临床推广应用.