无创正压机械通气在急救转运急性左心衰患者中的应用价值分析

摘要

目的探讨无创正压机械通气在急救转运急性左心衰患者中的应用价值。方法选取确诊为急性左心衰并经急救转运的患者102例,其中应用无创正压机械通气者48例,列入观察组;未应用无创正压机械通气者54例,列入对照组。观察组应用Flight60无创呼吸机,按转诊医院呼吸机所设参数进行调节,至患者可耐受的支持水平且患者情况符合院前转运标准后转运;对照组不应用无创正压通气,待患者生命体征平稳后立即进行转运。两组在急救转运前均接受常规内科治疗:强心、利尿、扩血管、镇静、吸氧、纠正电解质紊乱和抗感染等,转运途中延续院内治疗,除呼吸支持方式外,余治疗无差别。比较两组转运成功率;评估两组转运成功者转运过程中出现呼吸困难、肺部干湿性啰音及心律失常的情况;评估两组转运成功者转运过程中5 min、15 min时血氧饱和度(SpO2)水平变化。结果应用无创正压通气后,观察组成功转运47例,对照组成功转运46例,观察组转运成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组转运过程中5 min、15 min时血氧饱和度(SpO2)得到明显纠正(P<0.05)。结论采用无创正压通气能显著提高急性左心衰患者急救转运成功率,且明显改善患者血氧饱和度,从而稳定了患者病情,为进一步治疗奠定了基础,值得临床推广应用。