血清sST2对ICU机械通气患者脱机过程中的预测价值分析

摘要

目的 探讨血清sST2水平对机械通气患者在脱机过程中的预测价值.方法 选择2017年1月～2018年7月在我院ICU机械通气超过48h准备脱机拔管的患者82例,在行SBT前抽血查血清sST2.达到SBT成功标准予拔除气管插管,拔管48h内未再插管的46例纳入脱机成功组,未通过SBT和通过SBT、拔管48h内再次插管或死亡者36例纳入脱机失败组.比较两组血清sST2、年龄、性别、APACHE-Ⅱ评分的差异.结果 脱机失败组组血清sST2值、A-PACHE-Ⅱ评分均显著高于脱机成功组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组年龄比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组性别构成比较差异无统计学意义(P＞0.05);相关分析显示患者脱机前血清sST2水平与脱机失败显著正相关(r=0.706,P＜0.01);以患者脱机前血清sST2水平绘制的生存曲线见下图,当血清sST2取值为1.905ng/ml时,出现脱机失败的特异性为91.3％,敏感性为77.8％,95％CI为(0.855,0.971).结论 脱机前血清sST2水平对机械通气患者脱机或拔管失败有较高的预测价值.