进驻高原某地次数对驻训人员急性高原反应发病率影响的横断面研究

摘要

目的 调查高原高寒环境下驻训部队急性高原反应(AMS)发病率及发病危险因素,为有效预防和治疗AMS提供基础依据.方法 2019年7月对驻训在海拔4200 m某地的官兵采用发放自填式调查问卷方式开展流行病学调查,使用2018版路易斯湖评分系统(LLSS)诊断AMS,单因素分析采用x2检验;多因素分析采用Logistic逐步回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 在海拔4200 m的驻训地,驻训部队AMS的发病率为49.39％(445/901);不同进驻高原次数间AMS发病率有显著差异(P<0.008),第1次进驻高原AMS发病可能性是第4次进驻高原的4.121倍(OR=4.121,95％CI:2.378～7.144,P=0.000);第2次进驻高原AMS发病可能性是第4次进驻高原的3.772倍(OR=3.772,95％CI:2.014～7.062,P=0.000);第3次进驻高原与第4次进驻相比,AMS发病差异无统计学意义(OR=1.721,95％CI:0.878～3.372,P=0.114);不同体质指数(body mass index,BMI)组间AMS发病率有显著差异(P<0.016),BMI≥24组AMS发病的可能性是BMI<18.5组的4.109倍(OR=4.109,95％CI:1.473～11.456,P=0.007);18.5≤BMI<24组和BMI<18.5组相比,AMS发病差异无统计学意义(OR=2.268,95％CI:0.852～6.034,P=0.101);不同年龄组间、不同文化程度间AMS发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高寒低氧环境下,驻训部队仍有较高的AMS发病率,BMI和进驻高原次数是AMS发病的独立影响因素.高原驻训常态化能显著提高平原部队对高原环境的适应能力.