外周血白细胞DNA相对端粒长度与进展性脑梗死患病风险的关联性

摘要

目的 探讨外周血白细胞DNA相对端粒长度(TSR)与进展性脑梗死(SIP)的相关性.方法 选择郑州大学第二附属医院2016年1月至2018年1月收治的220例SIP患者为研究对象(SIP组),随机抽取来院体检健康人群220例为对照组.以实时定量PCR(qPCR)技术检测2组外周血白细胞DNA相对端粒长度,以对照组平均相对端粒长度的对数(LnTSR)中位数、三分位数和四分位数为分界值,对端粒长度进行二分组(M1组为较短组,M2组为较长组)、三分组(T1、T2、T3组,其中T1组为最短组,T3组为最长组)和四分组(Q1、Q2、Q3、Q4组,其中Q1组为最短组,Q4组为最长组),采用非条件logistic回归模型分析LnTSR与SIP风险的关联性.结果 SIP组患者外周血白细胞DNA相对端粒长度(2.83±0.82)较对照组(2.84±0.98)短,但差异无统计学意义(P>0.05).吸烟、动脉粥样硬化、高血压、冠心病和脑卒中史均是影响SIP发生的危险因素(P<0.05).Logistic回归分析显示,在四分组时(以Q2组为参照),最短端粒长度的风险比值比(OR)为5.82(95％CI=2.75～14.38,P=0.001),最长端粒长度的OR为3.53(95％CI=1.71～8.92,P=0.001),均呈明显U型趋势,其他分组计算各组OR值也都呈U型趋势,即过短或是过长的端粒长度都可能增加SIP的患病风险.结论 外周血白细胞端粒长度与SIP风险明显相关,端粒长度短或较长者患SIP的风险更高,可能是预测SIP患病风险的新指标.