甲状腺功能亢进症误诊为冠心病房颤1例

摘要

@@ 1病案摘要rn患者女,70岁.于2002年1月不填跌倒,枕部着地,疑为脑振荡送医院.因心悸,查心率60～70次/分,心电图、肝、肾功能等无异常.予消心痛30mg/d治疗,疗效欠佳,且出现乏力,上楼和平地上行走时感到心悸、胸闷、气喘,并伴有双下肢凹陷性水肿,心电图示窦性心律,心率75次/分、ST4～6下移0.05～0.1mv,初步诊断为冠心病、心功能Ⅲ级.加服心得安30mg/d,速尿片20mg/d.3月底,患者突感心前区疼痛、胸闷、心慌,查心电图示房颤、心室率86次/分,立即予吸氧、含服地高辛0.125mg,消心痛10mg,10分钟后症状缓解.