基于离散选择实验的宁夏城乡居民就医机构选择偏好研究

摘要

目的:了解宁夏城乡居民就医机构选择偏好,为引导居民合理就医提供参考。方法:基于离散选择实验,采用频数法及专家咨询法确定交通时间、技术水平、信赖的医师、药品种类、设备条件和诊疗费用六类属性及其水平,采用正交实验设计问卷,收集有效样本518人,利用混合logit模型分析偏好结果。结果:对宁夏居民就医机构选择影响程度较大的因素是交通时间(β=-1.84)和技术水平(β=-0.93),其后依次为信赖的医师(β=-0.92)、药品种类(β=-0.77)、设备条件(β=-0.33)和诊疗费用(β=-0.01)。结论:交通时间是影响居民就医机构选择的主要因素;居民的支付意愿不倾向于基层医疗机构;诊疗费用对居民就医机构选择的影响较小。建议切实提高基层医疗机构的诊疗水平和服务能力,引导居民合理就医,助力分级诊疗制度实施。