医保整合与未整合地区居民卫生服务利用满意度状况比较研究

摘要

目的:探讨医保整合背景下医保整合与未整合地区居民卫生服务利用的满意度,并进行横向交错比较,进而探究医保整合对于居民卫生服务利用满意度的影响。方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取2013年全国第五次卫生服务调查数据中医保整合地区与未整合地区的卫生服务利用及满意度相关信息。结果:三保合一地区住院卫生服务利用满意度最高(70.2%),高于未整合地区(67.8%)。整合地区其他就业状态(在校学生、失业和无业)的门诊利用满意度高于未整合地区,而住院利用满意度低于未整合地区(P<0.05);三保合一地区其他就业状态的门诊利用满意度和住院利用满意度均高于三保合二地区(P<0.05)。整合地区城市和农村居民的门诊利用满意度均低于未整合地区(P<0.05),城市居民的住院利用满意度低于未整合地区,而农村居民的满意度高于未整合地区。无论是门诊还是住院,农村居民的满意度均高于城市居民。结论:我国在加快推进医保制度整合进程的同时,要兼顾不同职业状态和户口性质下的卫生利用公平,促进卫生资源的合理分配,努力提高卫生服务质量,推动我国医疗卫生事业的长效可持续发展。