昆明市妇幼保健院肠道病毒EV71疫苗接种后手足口病病原构成变化

摘要

目的 通过观察疫苗接种前后我院手足口病病原构成变化,了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况,为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据.方法 以疫苗投入使用的2016年为分界点,选择昆明市妇幼保健院2014、2015年确诊为手足口病且已行病原学检查的患儿为对照组,2017、2018年确诊手足口病且行病原学检查患儿为观察组.比较2组肠道病毒EV71的感染率;同时把是否EV71感染作为因变量,是否接种疫苗,性别和年龄作为自变量进行多因素分析.结果 男童观察组和对照组肠道病毒EV71感染率分别为2.1％、18％,2组之间存在统计学差异(χ2=21.269,P<0.05);女童观察组和对照组肠道病毒EV71感染率分别为0.9％、17.3％,2组之间差异有统计学意义(χ2=18.953,P<0.05).观察组和对照组肠道病毒EV71感染率分别为1.6％、17.7％,2组之间差异有统计学意义(χ2=40.1,P<0.05).多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素,接种疫苗为保护因素,接种疫苗者感染EV71的可能性是不接种者的0.032倍.结论 2016年接种肠道EV71灭活疫苗后,昆明市妇幼保健院就诊手足口病患儿中肠道病毒EV71病原构成比有下降,接种疫苗者感染EV71的可能性较不接种者小,疫苗接种对肠道病毒EV71感染引起的手足口病有很好的预防作用.