剖宫产术后三种镇痛方式对子宫收缩的影响

摘要

目的 观察不同途径、不同种类药物行剖宫产术后自控镇痛(PCA)对产妇子宫收缩的影响,为临床上剖宫产术后PCA的选择提供帮助.方法 60例ASA Ⅰ、Ⅱ级剖宫产产妇随机分为3组.每组20例,镇痛药物容量均为100ml,2ml/hr.其中EF组(Epidural Fentanyl)应用硬膜外自控镇痛(PCEA),镇痛药物为芬太尼20μg/kg;IF组(Intravenous Fentanyl)应用静脉自控镇痛(PCIA),镇痛药物同A组;ER组(Epidural Ropivacaine)应用PCEA,镇痛药物为罗哌卡因150rag+芬太尼6ug/kg.术后观察生命体征、子宫底高度、阴道流血量、VAS评分及不良反应.结果 3组产妇的子宫底高度、阴道流血量、VAS评分及不良反应的发生率无显著性差异.结论 剖宫产术后采用单纯芬太尼或合并罗哌卡因行PCEA或PCIA镇痛效果好,对子宫收缩无影响,不增加阴道流血量.