乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及对炎性因子和T细胞亚群的影响

摘要

目的 探讨对重症急性胰腺炎患者联合采用连续性血液净化(CBP)和乌司他丁治疗的临床效果.方法 对商丘市第一人民医院2019年10月至2020年10月收治的70例SAP患者展开研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各35例.对照组给予乌司他丁治疗,研究组在此基础上继续给予CBP治疗,对比两组炎性因子水平和T细胞亚群指标及不良反应发生率.结果 治疗前,两组炎性因子中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平均较治疗前明显下降,IL-10水平较治疗前明显升高,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高,CD8+水平较治疗前明显下降,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对SAP患者联合使用CBP和乌司他丁治疗可以在控制机体炎性反应的基础上调节免疫功能,且临床治疗安全性较高,值得临床应用.