超声引导下连续IINB在老年腹股沟疝修补术中的应用效果及对患者术后镇痛和恢复的影响

摘要

目的探讨超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞(IINB)在老年腹股沟疝修补术中的应用效果及对患者术后镇痛和恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年7月于西安医学院第一附属医院拟接受腹股沟疝修补术治疗的100例老年腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施超声引导下连续IINB。检测并对比两组入室时(T_(0))、首次麻醉完成后5 min(T_(1))、切皮时(T_(2))及手术结束时(T_(3))的心率、平均动脉压;采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后即刻、术后6 h、12 h及24 h的镇痛情况;记录两组手术、术后恢复活动和住院时间以及不良反应发生情况。结果心率和平均动脉压组间、时点间的主效应差异有统计学意义(P0.05),观察组术后恢复活动时间和住院时间均短于对照组[2.0(1.0,2.0)d比3.0(3.0,3.0)d;3.0(3.0,4.0)d比6.0(5.0,7.2)d](均P<0.01)。观察组总不良反应发生率低于对照组[4.0%(2/50)比32.0%(16/50)](χ^(2)=13.279,P<0.001)。结论超声引导下连续IINB在老年腹股沟疝修补术后的镇痛效果较好,利于患者术后恢复,安全性好。