直肠癌的诊断及治疗进展

摘要

直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,其发病率、病死率逐年升高.精确的诊断及恰当的治疗是改善直肠癌患者预后的关键.患者的症状、体征及家族史有助于直肠癌高危患者的诊断;癌胚抗原等实验室检查也有利于直肠癌患者的筛检;腹部和盆腔CT、经直肠超声和磁共振检查等均有助于直肠癌的早期诊断;内镜下组织活检是直肠癌诊断的金标准.明确诊断后,临床医师可酌情为患者选择合适的治疗手段,其中腹腔镜直肠癌根治术可减少手术创伤、增加患者的保肛率.除手术治疗外,新辅助治疗、辅助治疗、靶向治疗、综合治疗等则可降低直肠癌的复发率、延长患者的中位生存时间.未来可通过对全程新辅助治疗的探索和研究进一步改进直肠癌的治疗策略.