促孕温巢汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者的临床观察

摘要

目的 观察促孕温巢汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症患者的临床疗效.方法 选择2018年1月至2019年1月海南西部中心医院收治的120例PCOS性不孕症患者为研究对象,按照随机数字法分为中医组、西医组、联合组,各40例.其中中医组给予促孕温巢汤治疗,西医组给予氯米芬治疗,联合组给予促孕温巢汤联合氯米芬治疗.观察记录三组患者的临床疗效,治疗前后的性激素(血清睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素和雌二醇)水平、卵巢体积、卵泡数目,妊娠率及不良反应发生率.结果 治疗后,联合组的总有效率明显高于中医组、西医组[92.50％ (37/40)比72.50％ (29/40)、70.00％ (28/40)](P＜0.05).睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇的组间与时点间存在交互作用(P＜0.01).治疗后,三组患者的睾酮、黄体生成素水平降低,且联合组明显低于中医组、西医组(P＜0.05);卵泡刺激素、雌二醇水平升高,且联合组明显高于中医组、西医组(P＜0.05).卵巢体积、卵泡数目的 组间与时点间存在交互作用(P＜0.01).治疗后,三组患者的卵巢体积、卵泡数目明显减小,且联合组明显小于中医组、西医组(P＜0.05).联合组的临床妊娠率明显高于中医组、西医组[67.50％(27/40)比37.50％ (15/40)、35.00％ (14/40)] (P＜0.01).西医组的高排卵发生率明显高于中医组[20.00％(8/40)比0.00％ (0/40)] (P ＜0.05),联合组的高排卵发生率明显低于西医组[2.50％(1/40)比20.00％(8/40)](P＜0.05).结论 与单纯促孕温巢汤、氯米芬治疗相比,促孕温巢汤联合氯米芬治疗PCOS性不孕症患者在提高临床疗效、调节性激素水平、改善卵巢和卵泡发育及提高临床妊娠率等方面具有明显优势.