后循环梗死患者主观视觉水平和主观视觉垂直测试评价

摘要

目的评价后循环梗死(PCI)患者主观视觉水平(SVH)和主观视觉垂直(SVV)测试结果。方法选取2020年6月至2022年5月在首都医科大学附属北京潞河医院神经内科住院的PCI患者120例,分析其临床资料。所有受检者佩戴VR眼镜,自动避光,完成头正中位的SVH和SVV检测。结果120例患者中,临床表现以头晕为主诉75例(62.50%),肢体麻木无力为主诉44例(36.67%)。SVH异常率为68.33%(82/120),SVV异常率为64.17%(77/120)。不同梗死部位PCI患者SVH和SVV异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。下位脑干和上位脑干梗死SVH偏斜方向与病灶部位一致率分别为76.00%(19/25)、23.81%(5/21),两组间一致率比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.458,P<0.001)。下位脑干和上位脑干梗死SVV偏斜方向与病灶部位一致率分别为75.00%(15/20)、30.00%(6/20),两组间一致率比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.120,P=0.004)。头晕起病患者SVH、SVV异常率高于非头晕起病患者[82.67%(62/75)比46.67%(21/45)、77.33%(58/75)比42.22%(19/45)](P<0.01),SVH和SVV绝对值高于非头晕起病患者[6.3(3.4,10.8)比2.7(1.05,5.9)、4.8(3.2,8.8)比2.7(1.1,6.2)](P<0.01)。结论PCI患者大多以头晕/眩晕为主诉,存在SVH和SVV异常,脑干梗死患者SVH和SVV的偏斜方向与其病灶位置有一定关系。头晕起病的患者SVH和SVV异常率更高,偏斜角度更大。