全脑CT灌注及动态CT血管成像对大脑中动脉狭窄患者预后的预测价值

摘要

目的研究全脑CT灌注(CTP)及动态CT血管成像(CTA)对大脑中动脉(MCA)狭窄患者预后的预测价值。方法纳入2018年5月—2019年5月收治的100例MCA狭窄患者作为研究对象,所有患者均接受CTP及动态CTA检查。随访记录患者3个月内脑血管事件发生率,比较不同狭窄程度患者患侧与健侧的CTP参数,包括脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)及延迟时间(DLY)。分析CTP参数判断MCA狭窄患者预后的价值。结果100例MCA狭窄患者中完全闭塞38例、重度狭窄42例、中度狭窄20例,随访3月共发生脑血管事件16例。不同狭窄程度患者患侧CBV、TTP、MTT及DLY水平与健侧比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同预后患者健侧CBV、TTP、MTT及DLY比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,健侧CBV、TTP、MTT及DLY对判断MCA狭窄预后有较高应用价值,联合检测上述指标判断预后的特异度为0.815。结论CTP联合CTA检查可评估MCA狭窄患者血管狭窄严重程度,有助于预测患者预后。