胆囊结肠瘘误诊为胆囊结石1例

摘要

病例:男性,69岁,右上腹痛伴向右肩背部放射3个月,于1990年3月19日入院。 查体:一般情况好,发育正常,营养中等,皮肤,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平软,无肠形及蠕动波,右上腹触痛(+),叩击痛(+),莫菲氏征(-),叩诊呈鼓音,肠鸣音存在,肝脾未触及,病理反射未引出。体温36.5℃,脉搏92次/分,血压11.9/7.9kPa,白血细胞7.0×10~9/L,中性0.83,肝功正常,胸透心肺膈未见异常,胃镜检查为浅表性胃炎。 B超检查:肝胰脾形态大小内部回声未见异常。胆囊明显增大10.5cm×7.2cm×7.0cm、呈球形、囊壁不规则增厚,最厚处达1.4cm。