卵巢上皮性癌患者BRCA1／2和KRAS基因突变与预后的相关性研究

摘要

目的探讨卵巢上皮性癌患者BRCA1／2和KRAS基因突变与预后的关系。方法运用基因测序分析2007年1月-2009年12月收治的术后采用顺铂、紫杉醇化疗的卵巢上皮性癌95例的BRCAl／2和KRAS基因突变情况，并根据检测结果分为突变组和未突变组，随访5年生存情况；采用Kaplan-Meier法分析BRCA1／2和KRAS基因突变状态及其与术后化疗预后的关系，Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮性癌患者预后的影响因素。结果BRCA1／2基因突变率为35．8％，KRAS基因突变率为7．4％。BRCA1／2基因突变组5年生存率高于未突变组（P〈0．05）；KRAS基因突变组和未突变组的5年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。肿瘤分级、对化疗敏感与否、BRCA1／2基因突变与否以及组织学状况为预后影响因素，BRCA1／2基因突变的患者其死亡风险低于未突变者（P〈0．05）。结论BRCA1／2基因突变患者对顺铂、紫杉醇化疗敏感性好，患者预后生存时间相对较长，该基因可作为指导卵巢癌患者临床个性化化疗的生物标记物。