微创介入方舱内球囊临时封堵联合外科缝合技术在肾损伤出血犬救治中的应用

摘要

目的观察介入方舱内球囊临时封堵联合外科缝合止血在创伤性肾损伤出血犬模型中的应用效果。方法 8只健康家犬,随机分为实验组和对照组,每组4只,建立肾损伤出血模型并行肾动脉造影,实验组用球囊导管于二级血管处临时封堵止血,然后外科缝合伤口,撤除封堵气囊,复查造影,游离右侧肾动脉并结扎。对照组采用明胶海绵颗粒选择性肾动脉栓塞止血,游离并结扎右侧肾动脉。记录两组手术时间、肾止血时间、出血量、收缩压和脉搏,术前、术后1 d、2周监测血红蛋白和肾功能变化情况,术后6周观察肾脏组织学和病理损伤评分。结果实验组肾止血时间短于对照组,出血量少于对照组（P＜0.05）。两组手术时间、收缩压、脉搏、肾脏病理损伤评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组术后1 d血红蛋白较术前降低,血清肌酐、尿素较术前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后2周血红蛋白和肾功能与术前比较以及组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论在介入方舱内应用球囊临时封堵联合外科缝合止血是一种安全、有效的肾损伤止血方法。