股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗成人股骨粗隆间骨折的meta分析

摘要

目的通过meta分析评价股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）固定治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法收集比较PFNA和DHS治疗成人股骨粗隆间骨折临床疗效的中、英文随机对照研究,评价纳入研究的方法学质量并提取资料。结果共纳入9篇文献,其中PFNA固定392例,DHS固定398例。PFNA固定与DHS固定相比,平均手术时间缩短,术中失血量减少,手术切口长度较短,术后并发症总发生率降低（P＜0.05）;而在平均住院日、髋关节功能Harris评分优良率方面二者尚无显著的统计学差异（P＞0.05）。结论与DHS相比,采用PFNA固定治疗成人股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血量少、手术创伤小、术后并发症发生率低等优点,但尚无足够的证据表明二者在平均住院日及髋关节功能Harris评分优良率方面有差异。