112例慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶菌的检测与分析

摘要

目的了解慢性腹泻飞行员肠道菌群中产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrumβ-lactamase,ESBLs）菌的检出及耐药情况,并探讨抗菌药物对ESBLs大肠埃希菌产生的影响。方法 2010年12月—2013年10月选择某飞行学院慢性腹泻飞行员112例,留取受检者的粪标本检测产ESBLs菌,对产ESBLs大肠埃希菌（产ESBLs大肠埃希菌组）和非产ESBLs大肠埃希菌（非产ESBLs大肠埃希菌组）耐药率及抗菌药物应用情况进行对比分析。结果慢性腹泻飞行员产ESBLs菌定植率为34.82%。产ESBLs大肠埃希菌组耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌组（P＜0.05）,前者仅对阿米卡星和亚胺培南的敏感率＞80%。抗菌药物、头孢菌素类或氟喹诺酮类药物应用、应用抗菌药物种类多（≥2种）与ESBLs大肠埃希菌产生密切相关（P＜0.05,P＜0.01）。结论慢性腹泻飞行员产ESBLs菌定植率较高,需要积极明确病因、排除致病菌感染、减少抗菌药物应用、对产ESBLs细菌携带者适当采取隔离措施,以控制产ESBLs菌的定植传播。