屈螺酮炔雌醇预防育龄妇女宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究

摘要

目的探讨屈螺酮炔雌醇预防宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（transcervical resection of polyp,TCRP）术后息肉复发的效果。方法随机选取在解放军白求恩国际和平医院行TCRP的患者130例,根据自愿原则,将术后即开始服用屈螺酮炔雌醇的患者98例设为研究组,术后未服用屈螺酮炔雌醇且未行激素类药物治疗的32例设为对照组。观察比较两组子宫内膜厚度变化、术后月经恢复情况、息肉复发情况及研究组屈螺酮炔雌醇相关不良反应发生情况。结果随访12个月,研究组月经恢复正常者比例显著高于对照组（P＜0.01）,息肉复发者比例显著低于对照组（P＜0.01）。术后3个月时超声检查两组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P＞0.05）,术后6、12个月时研究组子宫内膜厚度显著薄于对照组（P＜0.01）。研究组口服屈螺酮炔雌醇后发生头痛、恶心7例,月经间期出血5例,不良反应发生率为12.2%,症状均较轻,未行特殊处理;术后3、6、12个月复查肝、肾功能未见异常。结论术后口服屈螺酮炔雌醇对预防TCRP术后息肉复发效果显著且安全性好,同时可满足避孕要求,降低子宫内膜厚度,减少月经量。