CT导航穿刺活检术在脊柱不明确病变诊断中的应用价值

摘要

目的探讨CT导航下经皮穿刺活检术在脊柱不明确病变临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年6月—2017年5月80例术前不能明确诊断脊柱病变患者的临床资料,所有患者均在CT导航下行经皮穿刺活检术,获取病理及病原学结果,对穿刺活检结果的准确性进行分析。结果 80例患者穿刺均获得病灶组织标本送病理检查,49例抽取脓液送细菌培养、结核菌培养+药敏试验、Xpert-MTB/RIF检测、抗酸染色。最终77例患者行手术治疗并且有手术病理结果,其中穿刺活检与手术病理结果相符75例,穿刺活检的准确率为97.4%（75/77）。其中,脊柱良性肿瘤8例、脊柱原发恶性肿瘤7例、脊柱转移性肿瘤18例、脊柱结核11例、脊柱细菌感染性病变19例、脊柱骨质疏松压缩性骨折7例、考虑非特异性炎症4例、考虑脊柱退变1例。并发症发生率为5.0%,包括神经损伤3例和针道渗血1例。结论 CT导航下经皮穿刺活检技术具有安全、有效、微创、准确率高的优势,是诊断脊柱不明确病变的有效方法,在脊柱不明病变诊断中具有非常高的应用价值。