肾移植术后HCMV感染诊断方法研究进展

摘要

@@ 人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染是肾移植术后早期最常见的感染之一,严重影响肾移植术后患者人/肾存活率[1].肾移植后由于大量免疫抑制剂的应用导致早期活动性巨细胞病毒(CMV)感染高达60%～80%,且15%～30%为有症状的CMV病[2,3].由于机体抵抗力的过度下降,HCMV和免疫细胞相互作用,引起炎症反应、移植器官排斥反应,出现多脏器功能衰竭,严重的HCMV感染可造成移植肾功能丧失;HCMV还可引起间质性肺炎,并发急性呼吸窘迫综合征,病情进展迅猛、治疗棘手、预后极差,是移植受者死亡的重要原因之一.文献资料显示HCMV感染引起的重症肺炎死亡率＞65%[4],做到早期发现、早期诊断、早期治疗,将会提高移植患者的人/肾存活率,延长生存寿命.笔者就移植群体中HCMV的监测方法,尤其是病毒基因检测的研究进展综述如下.