红细胞膜鞘磷脂和总胆固醇含量在ACS患者临床预测中的应用价值

摘要

目的:探究红细胞膜鞘磷脂和总胆固醇含量在急性冠脉综合征(ACS)患者临床预测中的应用价值.方法:将243例胸闷或胸痛患者根据其临床症状以及冠脉造影结果分成3组:ACS患者101例,稳定性心绞痛(SAP)患者62例,胸痛不典型且冠状动脉造影正常的患者(对照组)80例;制备所有患者红细胞膜,采用酶学方法检测并比较红细胞膜总胆固醇含量(CEM)、 血清鞘磷脂(SM)含量和红细胞膜鞘磷脂(SEM)含量.结果:ACS组患者CEM、SM和SEM水平均较SAP组和对照组显著升高(P<0.01),而SAP组患者CEM、SM和SEM水平与对照组无显著性差异(P>0.05);多因素Logistic逐步回归分析表明CEM和SEM都与ACS的发病相关,CEM与ACS的发病危险存在强相关;SEM、CEM与血清中血脂相关指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)以及SM水平无相关性,仅CEM与血清中HDL-C呈负相关.结论:ACS患者SEM及CEM水平的升高与ACS的发病相关,CEM水平是ACS的潜在预测因子.