胆囊结石伴急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术

摘要

目的 探讨胆囊结石伴急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术时机选择.方法 回顾性分析行LC治疗胆囊结石伴急性胰腺炎42例的手术效果与安全性.结果 42例LC均获成功,12例放置腹腔引流管,于术后24～72小时拔除;38例恢复顺利,2例术后3天又发作急性胰腺炎,经保守治疗后症状缓解;2例术后疼痛、黄疽,经ERCP、EST取出胆总管结石而治愈;住院5～28天,平均为13天;其中32例随访6个月～3年,均无胰腺炎.结论 对胆囊结石伴急性胰腺炎患者应尽早行LC术以去除原发病因,MRCP是重要的检查项目,ERCP、EST是重要的辅助治疗与补救手段.