淀粉样变性心肌病1例

摘要

病例 男性,69岁,因反复活动后心悸气短、腹胀伴双下肢水肿3年,加重1天于2007年9月8日入院.在院外曾诊断为"肥厚型心肌病",治疗效果差.1天前,受凉后出现心悸气短加重,不能平卧,下肢水肿,咳嗽,咯白色泡沫痰,腹胀,恶心、呕吐胃内容物,急诊入我院.平素无烟酒嗜好及心血管疾病家族史.查体:T35.9℃,P48次/分,R24次/分,BP83/52mmHg;消瘦,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肺底可闻及少许湿罗音,心浊音界在左锁骨中线外1cm,S1减弱,心事50bpm,律不齐,无杂音.