强离子隙对脓毒症AKI损伤程度的预测价值

摘要

目的探讨强离子隙(SIG)对脓毒症急性肾损伤(AKI)损伤程度的预测价值,为脓毒症AKI的诊疗和恢复情况提供参考依据。方法选取2018年10月~2020年10月我院重症监护室收治的脓毒症患者332例,依据是否出现AKI分为观察组(n=174)和对照组(n=158),其中观察组依据AKI分级标准分为1、2、3期。评估观察组各期SIG的水平情况、PSIG与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间、血清肌酐(SCr)三者相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估SIG、APACHEⅡ评分、SCr对脓毒症AKI损伤程度预测价值。结果SIG与APACHEⅡ评分、住院时间、SCr三者均呈现显著的正相关性,Pearson相关性分析结果显示,相关性分别为0.4780、0.2924、0.9700。SIG对脓毒症AKI损伤程度预测的灵敏度、特异性、准确率分别为75.00%、93.03%、90.82%,SCr相应的数值分别为81.82%、90.91%、89.80%,APACHEⅡ相应的数值分别为55.56%、97.75%、93.88%。SIG、SCr、APACHEⅡ三种指标的AUC分别为90.2%、82.6%、65.8%(P<0.05)。结论SIG与APACHEⅡ评分和SCr呈现显著的正相关性,且SIG对脓毒症AKI损伤程度预测的灵敏度、特异性、准确率均更高。