新型冠状病毒肺炎与间质性肺炎的鉴别诊断

摘要

2019年12月以来,我国陆续出现新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例,主要表现为发热、 干咳、 呼吸困难、 外周血白细胞不高、 淋巴细胞降低以及肺内阴影.国家卫健委在短期内连续7次修订诊疗方案,足以说明该病诊疗难度之大.部分COVID-19患者影像学表现为双肺弥漫性间质改变,与临床中所见的某些间质性肺炎相似.在当前全球COVID-19疫情形势仍极为严峻的情况下,需与某些急性或急进性间质性肺炎进行鉴别诊断,既要防止漏诊,又要防止因误诊而贻误原发病的治疗.本文将COVID-19与北京协和医院历年收治的多种间质性肺炎进行比较,提出了鉴别诊断思路.