新药时代自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤一线治疗中的地位

摘要

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的总生存期(overall survival,OS)在过去20年间从3年延长至8～10年,这得益于蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物等的广泛应用.即使在新药时代,自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)仍可显著提高移植后反应率,增加微小残留病变阴性率,延长无进展生存期.ASCT对OS的影响在不同研究中结果并不一致,这主要与进展后采用不同治疗方案有关.随着更多新药的出现,ASCT后复发患者会有更多选择.故新药时代,ASCT仍是MM患者诱导治疗后的一线巩固方案.