内皮细胞的异质性与动脉粥样硬化

摘要

随着社会经济的发展，人口老年化及患高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖、吸烟者增多，心血管发病率日益升高，而导致心血管病事件的基本病变就是严重的动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）。AS是一种大动脉疾病，主要累及动脉的分支部位、血管分叉处的外侧壁以及弯曲部位的内侧壁，其病变累及特点具有明显的局灶性。那么，为什么全身性的内环境紊乱却仅导致了非随机的、限定性的局部病理损伤？以往的观点认为与局部的血流动力学改变有关。近年来随着对血管内皮细胞（EC）研究的不断深入，EC功能障碍为AS形成早期的始动环节已达成共识，而对血管EC异质性的认识，则进一步加深了对AS发病机制的理解。本文综述了内皮细胞的异质性及动脉粥样硬化的发病机制，并进一步阐述了二者之间的关系。