大鱼际皮瓣联合KELO-COTE(R)硅凝胶治疗指端软组织缺损伴感染的疗效观察

摘要

目的:观察大鱼际皮瓣联合KELO-COTE(R)硅凝胶治疗指端软组织缺损伴感染的临床疗效.方法:选择2016-05～2018-04我科32例(38指)指端软组织缺损伴感染行大鱼际皮瓣联合KELO-COTE(R)硅凝胶治疗患者.术中根据大鱼际区的血供及自然皮肤横纹,在同侧大鱼际肌表面掀起皮瓣覆盖指端创面,术后应用KELO-COTE(R)硅凝胶抑制瘢痕增生,观察治疗效果.结果:本组32例(38指)患者手指皮瓣断蒂后均存活良好.术后随访3～6个月,皮瓣血运良好,外形满意,质地、色泽与周围正常皮肤相似,大鱼际供区切口均一期愈合,瘢痕不明显,无疼痛不适感,两点辨别觉8～10 mm.伤指的功能评价为优35指,良3指,优良率为100％.术后1个月虎口张开及手指伸直稍受限,经逐步指导功能锻炼后,均恢复正常.Michigan手外科问卷评定为非常满意30例,满意2例.结论:大鱼际皮瓣联合KELO-COTE(R)硅凝胶治疗指端软组织缺损伴感染,手术成功率高,术区瘢痕不明显,手功能恢复理想,效果满意,值得推广.