经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗COPD急性加重期患者的临床对照研究

摘要

目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2018年1月至2019年1月收治的65例COPD急性加重期患者的临床资料,并根据不同治疗方法分为A组(给予HFNC治疗)33例、B组(NPPV治疗)32例。对比两组患者治疗疗效、治疗前后呼吸功能指标、舒适度、腹胀情况及肺功能指标。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(90.90%VS71.87%)(χ^(2)=3.910,P=0.048);治疗后两组患者PaO_(2)、Lac、RR、HR评分高于治疗前,PaCO_(2)评分低于治疗前(P<0.05),且A组治疗后PaO_(2)、Lac、RR、HR评分明显高于B组,PaCO_(2)评分显著低于B组(P<0.05);A组舒适度总分、生理维度、心理精神维度及环境维度分数显著高于B组(P<0.05);治疗期间A组无腹胀出现,B组出现15例(P<0.05),A组出现1例颜面压迫感,B组出现10例颜面压迫感(P<0.05);A组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC指标水平显著高于B组(P<0.05)。结论 HFNC较NPPV治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著,可有效的改善患者肺功能及呼吸功能,促进患者康复。