过伸过屈位X线片在老年骨质疏松性椎体骨折诊治中的作用

摘要

目的:探讨经皮椎体成形术患者卧位过伸过屈位X线检查椎体楔形变与术后疗效的相关性.方法:回顾性分析单纯性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折66例,术前、术后均行卧位过伸过屈位X线检查,根据椎体高度变化值,将患者分为A组(ΔWR>2.5％)、B组(ΔWR<2.5％),并采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评价术前、术后患者腰痛.结果:A组ΔWR术前10.04±4.73、术后0.15±1.08、术后3月0.19±1.30;B组ΔWR术前0.12±0.65、术后1.08±1.48、术后3月0.48±1.11.腰痛VAS评分A组术前58.99±15.88分、术后6.27±5.98分、术后3月1.27±4.11分;B组术前26.94±8.47分、术后18.87±9.63分、术后3月4.85±5.21分.A组、B组患者术后VAS评分较术前均明显改善(P=0.001);术前A组腰痛明显强于B组(P=0.016);术后A组疼痛缓解明显优于B组(P=0.028).术后3月两组疼痛差异无统计学意义(P=0.615).结论:脊柱骨质疏松性压缩性骨折患者卧位过伸过屈位X线检查中,存在骨折椎体高度变化的患者经椎体成形术后症状改善更明显.