全胃肠外营养对幼鼠心肌的损伤作用及其机制

摘要

目的 探讨全胃肠外营养(TPN)对幼鼠心肌的损伤作用及机制.方法 选取24只6～8周龄雄性SD幼鼠,随机分为四组(n=6):正常组、对照组、TPN-7 d组和TPN-14 d组.其中,正常组不置管,自由进食水;对照组经右颈静脉置管,持续输注生理盐水并自由进食水;TPN组经右颈静脉置管,持续输注TPN营养液并禁食禁水.分别在建模第14、14、7、14天处死各组幼鼠,获取心肌组织.采用HE染色观察各组幼鼠心肌组织的病理变化,TUNEL染色观察各组幼鼠心肌细胞凋亡情况,ELISA法检测各组幼鼠心肌组织中丙二醛(MDA)及过氧化氢(H2O2)含量变化,qRT-PCR和Western blotting、免疫荧光染色检测各组幼鼠心肌组织中髓过氧化物酶(MPO)的表达情况.结果 TPN-7 d组中50％的幼鼠心肌组织出现轻度损伤,TPN-14 d组幼鼠的心肌组织均出现轻到重度损伤;与正常组和对照组比较,TPN组心肌细胞凋亡率明显增高(P<0.05),MDA及H2O2含量明显增高(P<0.05),MPO mRNA、MPO蛋白及免疫荧光表达增强(P<0.05);TPN-14 d组心肌细胞凋亡率、H2O2含量、蛋白及免疫荧光表达水平均明显高于TPN-7 d组(P<0.05).结论 1周以上的TPN可导致幼鼠心肌损伤,其损伤程度随TPN使用时间的延长而加重;氧化应激可能是其损伤机制之一.