颅眶沟通瘤的诊断与显微外科手术治疗

摘要

对38例颅眶沟通瘤诊断与手术治疗进行回顾性研究,以期进一步提高此类肿瘤的疗效.全组38例,其中男29例,女9例,年龄4～54岁,平均32.2岁.肿瘤在颅内位于前颅凹33例,中颅凹5例.35例(92.1%)出现与视器有关的症状,23例(60.5%)有头痛、头晕等颅内压增高症状.部分病例行血管造影及术前颈外供瘤血管栓塞术.采用显微外科技术与不同手术入路切除肿瘤,全切者28例,大部切除者10例,均恢复良好,术后无死亡.随访7个月～9年,24例完全恢复健康,6例生活需要照顾,5例有不同程度恢复,3例恶性肿瘤在术后3个月～2年死于多器官功能衰竭.颅眶沟通瘤多以视器改变为主要临床表现;对颅眶沟通的高血运肿瘤,术前栓塞可以明显减少手术中出血,增加全切肿瘤的可能性;采用不同手术入路及多学科联合,在显微镜下切除肿瘤,可直接改善手术治疗的效果.