耐利福平金黄色葡萄球菌突变株体内选择的临床研究

摘要

目的 对耐药突变选择窗(MSW)和金黄色葡萄球菌耐药突变株体内选择的关系进行初步研究.方法 选择前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的结核患者为实验组,观察含利福平(RFP)联合化疗方案治疗前及治疗2、4、5周后金黄色葡萄球菌对RFP敏感性的变化,对获得性RFP耐药患者治疗前后分离的菌株进行分子分型.以前鼻腔携带金黄色葡萄球菌的糖尿病患者为对照组.结果 实验组58例患者治疗后有5例前鼻腔携带的金黄色葡萄球菌获得RFP耐药,脉冲场凝胶电泳和蛋白A分子分型结果表明这5例患者携带的菌株不同,但同一患者治疗前后分离的菌株同源.对照组39例患者中无耐药菌株出现.结论 耐利福平的金黄色葡萄球菌突变株的选择性富集是在MSW内完成的.