药物洗脱支架治疗老年女性多支冠脉病变的临床研究

摘要

目的探讨药物洗脱支架(DES)治疗老年女性多支冠状动脉病变的疗效及安全性.方法2002年10月～2005年6月经冠脉造影证实为多支冠状动脉病变老年(≥65岁)女性患者387例,均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中DES组139例,普通金属支架(BMS)组248例.比较两组支架术后近期及远期的临床疗效.结果DES组糖尿病患者的比例明显高于BMS组(42.4% vs29.8%,P＜0.05).两组高血压病和心功能不全的比例、冠状动脉病变的严重程度、PCI成功率及并发症发生率均无统计学差异.对371例患者随访6～36个月(20.8±12.6个月),DES组和BMS组造影随访率分别为53.7%和56.1%,无明显差异(P＞0.05),但DES组复查造影再狭窄率和主要不良心脏事件(MACE)发生率均明显低于BMS组(分别为4.2% vs 15.8%和7.5% vs 17.3%,P＜0.05).结论老年女性多支病变患者应用多枚DES的成功率高,严重并发症少,术后再狭窄率低,长期临床疗效良好.