全军第三次(2003～2004年)冠心病介入治疗注册登记资料分析

摘要

目的分析2003～2004年全军冠心病介入治疗(PCI)的整体情况和发展趋势.方法2005年4月向全军所属医院发出PCI注册登记表,根据表格提供的资料对2003～2004年全军完成的PCI病例进行回顾性统计分析.结果共收到61家军队医院16 842例的PCI病例注册资料,其中2003年7 052例,2004年9 790例.共处理冠状动脉病变23 706处,其中单纯球囊扩张1 632处(6.9%),其余22 074处(93.1%)植入了支架;植入药物洗脱支架8 086枚(占支架总数的36.6%).PCI病例总成功率97.7%(16 449/16 842),其中支架植入成功率99.8%.主要院内PCI并发症和不良心脏事件发生率4.2%(708/16 842),包括急性闭塞0.3%、亚急性闭塞0.4%、心包填塞0.1%、支架脱落0.1%、急诊冠状动脉旁路移植术0.1%、院内死亡1.2%(包括急性心肌梗死病例)等.随访中靶血管再血管化5.1%.共完成急性心肌梗死急诊PCI 2 467例,左主干PCI 576例,桥血管PCI 137例,经桡动脉PCI3 051例,慢性完全闭塞病变PCI 2 124处,均较前次注册资料有大幅增加.平均每年完成PCI≤100例的医院占57.3%,≥200例的医院占13.2%,2家医院年例数在1 000例以上.结论近2年全军医院PCI技术以每年完成例数增加40%左右的速度迅速发展,但不同医院之间还存在较大差异,发展不够平衡,今后需要继续加强技术培训和协作.