18F-FDG PET/CT对周围神经癌性病理性疼痛的诊断价值观察

摘要

目的 观察周围神经癌性病理性疼痛的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像特征,探讨18F-FDG PET/CT对周围神经癌性病理性疼痛的诊断价值.方法 回顾性分析经病理检查或长期随访证实的10例周围神经癌性病理性疼痛患者18F-FDG PET/CT影像学资料,比较患者受累周围神经与健侧周围神经PET/CT表现的异同,采用SPSS 17.0软件对受累的周围神经及健侧对应部位周围神经的最大标准化摄取值(SUVmax)行配对t检验.结果 10例周围神经癌性病理性疼痛患者共发现病灶17个,PET示病灶均沿神经丛、神经束或椎间孔走行,且表现为束条形、根须状或结节状FDG代谢异常增高影,SUVmax为6.67±3.24,同机CT病灶表现为沿神经束或神经根管走行的束条形、根须状或结节状软组织密度影,病灶与周围软组织及邻近脂肪间隙分界不清;健侧对应部位周围神经在18F-FDG PET及同机CT上均未见明确显影,其SUVmax为1.19±0.48.癌性神经病理性疼痛受累周围神经与健侧周围神经SUVmax比较,差异有统计学意义(t=9.389,P＜0.001).结论 18F-FDG PET/CT可以准确反映肿瘤对周围神经的侵犯及转移,显示病灶的大小、形态、分布及肿瘤活性,对周围神经癌性病理性疼痛的诊断具有重要价值.