老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺部感染(PI)病原菌分布及耐药性。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的115例AECOPD合并PI患者进行横断面研究,收集患者痰标本,鉴定病原菌种类,通过药敏试验判断病原菌耐药性。结果:115例老年AECOPD合并PI患者经痰培养共分离出137株病原菌,其中革兰阴性菌83株,占60.58%(83/137),主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌40株,占29.20%(40/137),主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;真菌14株,占10.22%(14/137),主要为白假丝酵母菌、念珠菌、曲霉菌。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松有较高耐药率,均>78.00%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.00%;大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺有较高耐药率,均>57.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、莫西沙星耐药率均>58.00%;肺炎链球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率均>57.00%。结论:老年AECOPD患者PI病原菌以革兰阴性菌、革兰阳性菌为主,其耐药性各异,临床应根据药敏试验结果,合理应用抗菌药物。