微创经皮钢板内固定在胫骨远端骨折中的疗效及对应激状态的影响

摘要

目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折效果及对患者应激状态的影响。方法:选取2019年1月-2021年1月于佳木斯市中心医院骨外科住院治疗的80例胫骨远端骨折患者,根据治疗方式的差异将患者分为两组,MIPPO组(n=42)接受微创经皮钢板内固定治疗,交锁髓内钉(IMN)组(n=38)接受交锁髓内钉治疗。比较两组围手术期相关指标、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗效果。比较两组术前及术后3 d的应激状态指标,包括血清P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)。结果:MIPPO组手术时间及透视时间均短于IMN组,术中失血量少于IMN组,差异均有统计学意义(P0.05)。MIPPO组优良率为95.24%,高于IMN组的92.11%,但差异无统计学意义(P>0.05),MIPPO组整体疗效优于IMN组,差异有统计学意义(P0.05);术后3 d,两组SP、PGE_(2)、CRP均高于术前,SOD均低于术前,且MIPPO组SP、PGE_(2)、CRP均低于IMN组,SOD高于IMN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIPPO组并发症发生率低于IMN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与IMN治疗相比,胫骨远端骨折患者采用MIPPO具有更好的疗效及安全性,且应激反应较轻。