包头地区2型糖尿病合并内脏型肥胖的影响因素分析

摘要

目的:分析包头地区2型糖尿病(T2DM)合并内脏型肥胖(VO)的影响因素.方法:收集2018年12月-2020年6月本院内分泌科入组国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的T2DM患者393例,采用生物电阻抗方法测量内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA),根据VFA值的高低将T2DM患者分为VO组(VFA≥100 cm2) 246例,非VO组(VFA＜100 cm2) 147例.记录患者的一般临床资料以及T2DM并发症,并分析T2DM并发症的相关因素.结果:VO组BMI、WHR、VFA、SFA、餐后2hC肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、血尿酸(UA)均明显高于非VO组,差异均有统计学意义(P＜0.05);VFA、SFA均与体重、BMI、WC、HC、WHR、DBP、FCP、餐后2hC肽、HOMA-IR、TG、UA呈正相关(P＜0.05),VFA与身高、Cr均呈正相关(P＜0.05),SFA与SBP呈正相关(P＜0.05).多元线性分析显示年龄、身高、体重、BMI、WC、HOMA-IR、TG与VFA增大密切相关,是T2DM合并VO的影响因素(P＜0.05).二元logistic回归结果显示,男性、身高＜170 cm、腰围≥95 cm、BMI＞30 kg/m2、并发高血压、高脂血症、脂肪肝是T2DM合并VO的独立危险因素(P＜0.05).结论:T2DM合并VO发生风险与性别有关,男性较女性发生风险高;血脂异常、胰岛素抵抗与VFA、SFA有明显的相关性;随着VFA的增大,T2DM患者并发高血压、脑卒中的风险也增大.