关节镜下双排缝合与缝线桥技术治疗肩袖撕裂的临床效果比较

摘要

目的:比较关节镜下双排缝合与缝线桥技术治疗肩袖撕裂的临床效果.方法:回顾性分析2018年5月-2019年10月在本院行关节镜下修复治疗的58例肩袖撕裂患者的临床资料,依据手术方式的不同将其分为双排组28例和缝线桥组30例.术后所有患者均给予指导性功能锻炼.记录并比较两组术后并发症发生情况及术前及术后1、3、6、12个月UCLA和Constant-Murley肩关节评分.结果:58例患者随访12～15个月,平均13.8个月.术前,两组UCLA和Constant-Murley评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1、3、6个月,两组患者UCLA和Constant-Murley评分均高于术前,且缝线桥组高于双排组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后12个月,两组UCLA和Constant-Murley评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月内,两组未出现感染、锚钉拔出、关节僵硬等并发症.复查MRI显示,双排组再撕裂2例,发生率7.14％;缝线桥组再撕裂1例,发生率3.33％.两组再撕裂发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.429,P＞0.05).术后6个月时复查MRI显示肩袖愈合良好,未发生再撕裂.结论:关节镜下双排缝合与缝线桥技术治疗肩袖撕裂均能取得良好疗效,而缝线桥技术的疗效优于双排缝合技术,有利于腱-骨愈合和早期康复,能有效促进肩关节功能恢复.